Доктор Комаровский о детском бруксизме: причины и лечение

Скрежет зубами, особенно в ночное время, встречается у многих детей. Если явление возникло у младенца, мама замечает его. Но дитя постарше чаще всего спит в отдельной комнате и бруксизм выявляется совершенно случайно. Это не заболевание, требующего немедленной терапии. Симптом редко говорит о проблеме в организме и не требует специфического лечения.

Можно проконсультироваться о нём у педиатра, невропатолога. Если не найдено отклонений, паниковать и дёргаться не стоит. Обычно скрип проходит самостоятельно к школьному возрасту.

Евгений Комаровский о зубном скрежете у ребёнка

Изучая такое явление, как скрежет зубами у детей, Комаровский, знаменитый педиатр, пришел к выводу, что нет связи между бруксизмом и микробами, глистами. Это возрастное проявление, которое бывает у многих детей и исчезает с взрослением.

Оно может проявляться в периоды активного роста. Бывает вызвано нехваткой в организме кальция, магния, витаминов, аминокислот.

Больше ничего делать не стоит, дитя это перерастёт. Родители должны успокоиться, от их позитивного настроя зависит атмосфера в семье и эмоциональный комфорт малыша, его спокойный сон.

Варианты проявления

Бруксизм встречается у 3% населения, страдают им как дети, так и взрослые. Приступ длится около 10 секунд, сопровождается скрежетом, щёлканьем зубов. В течение ночи повторяться способен многократно. Человек не слышит этих звуков, не контролирует свое состояние, оно не мешает ему спать.

Утром ребёнок постарше или взрослый может отмечать следующие симптомы:

• миалгию лицевой мускулатуры;
• зубную боль;
• напряжение в суставном аппарате челюстей;
• головокружение;
• мигрень;
• сонливость.

При этом человек не способен рассказать о возникших проблемах, вызвавших такое состояние, они его не беспокоят. Скрип замечают родственники, проживающие совместно. Они имеют возможность услышать это явление в ночное время.

Называем причины

Скрежетать малыш может из-за непроизвольных сокращений жевательных мышц, челюсти бесконтрольно сжимаются. Вызывают это явление многие факторы. Среди причин, рассказывающих,  почему ребенок скрипит зубами во сне, доктор Комаровский перечисляет следующие:

• сильная усталость;
• эмоциональное перевозбуждение в течение дня;
• прорезывание зубов у младенцев;
• нарушение прикуса;
• патология челюстных суставов;
• энурез;
• лунатизм;
• аденоидит;
• недостаток магния, аминокислот, витаминов группы В;
• маленькая нагрузка на челюсти при кормлении только перетертой пищей.

Отмечается связь этой проблемы с наследственным фактором. Если такой симптом был у родителей, скорее всего, дети тоже его будут проявлять. Ночные кошмары, яркие сновидения, храп, нарушение дыхания способствуют скрипу. У ребёнка может болеть живот, ухо, нога, голова. Это тоже бывает причиной явления.

Ночной и дневной бруксизм

Когда ребенок скрипит зубами днём, Комаровский основной причиной называет прорезывание зубов. Это происходит как у младенцев первого года жизни, так и у дошкольников при замене молочного ряда на постоянный. Неприятные, болезненный ощущения беспокоят дитя, сжимая, двигая челюстями оно пытается бороться с дискомфортом. Как только проблема уходит, исчезает и скрежет.

Малыш очень любопытен, любые новые ощущения, умения провоцируют его интерес. Появление первых резцов, неожиданно произведенное ими скрипение, вызывают у него жажду познания, он будет повторять это много раз. Когда внимание переключится на другой объект, малютка перестанет это делать. Иные причины возникновения бруксизма, проявляющиеся в дневное время и ночью, сходны.

Миф о связи зубного скрежета с глистами

Распространено мнение, что скрипеть зубами ребёнок начинает при гельминтозе. Считается, что глисты провоцируют усиленное выделение слюны, и малыш во сне делает неосознанные жевательные движения.

Исследования показали, что это не является истиной. Внимание! Возникает бруксизм у детей, зараженных гельминтами, и у тех, кто не страдает от глистной инвазии, по мнению Евгения Комаровского, с одинаковой частотой. Но заболевание может усугубить уже существующую проблему.

Негативные последствия синдрома

Главная опасность скрежета заключается в возможности повреждения эмали. Зубы становятся более чувствительными, может развиться кариес, пародонтоз.

При частых, сильных проявлениях может страдать челюстно-лицевая мускулатура от перенапряжения, случаются воспаления гайморовых пазух, отиты. Последствиями становятся головные боли, нарушения сна, раздражительность, нервозность.

Лечение патологии

Врачи не относят эту проблему к заболеваниям, которые требуется лечить. Ребенок обычно её перерастает. Но если приступы частые, возникают негативные последствия, следует обратиться к специалисту.

Консультации узких специалистов

При появлении данной проблемы необходима консультация стоматолога. Он определит наличие больных зубов, санирует поврежденные. Возможно проведение диагностики с помощью специальных кап. Она одевается на время сна, затем в клинике исследуется ощущаемая каждым зубом нагрузка.

Может понадобиться консультация невропатолога, назначение электро- и полисомнографии. Если возникает подозрение, что причиной патологии является соматическое заболевание, прописывают обследование у гастроэнтеролога, ЛОР-врача. Психогенная природа бруксизма требует коррекционных сеансов психолога.

Препараты

Чаще всего для лечения скрежетания применяют минеральные комплексы. Они должны включать в себя кальций, магний, витамины группы В, аминокислоты. Пониженное содержание этих веществ может быть причиной бруксизма.

Если этот симптом имеет психогенный характер, врач может назначить успокаивающие лекарственные препараты. Могут помочь ванны с травяными сборами, расслабляющий массаж.

Детские приспособления от бруксизма

Если ребенок ночью скрипит зубами в возрасте до 6-7 лет, Комаровский не видит необходимости в лечении и коррекции проблемы. С взрослением это проходит.

У более старших детей частая причина заключается в неправильном прикусе. Ортодонт поможет исправить этот дефект с помощью специальных скоб или брекет-систем. Тогда уйдет и проблема скрежета. Воспалённые десны также требуют лечения с назначением полосканий, физиотерапевтических процедур.

Стоматолог может порекомендовать специальные капы. Они бывают для одной челюсти или для обеих. Выполняются изделия из силикона по индивидуальным слепкам. Эти устройства несут такие функции:

• снижают нагрузку с мускулатуры и связочного аппарата челюстей;
• не допускают расшатывания зубов;
• защищают их от разрушения;
• помогают сохранить от поломки конструкцию для коррекции прикуса.

Дневные капы используют редко, ведь днём легче контролировать своё состояние. Ели же есть такая необходимость, носить её следует всё время. Самые часто применяемые – ночные, позволяющие избежать трения зубов в период сна. Бывают еще эти устройства резонирующие. Они защищают сустав, препятствуют возникновению болезненности.

Домашние методы

Домашнее лечение можно начать с приема успокоительных, расслабляющих травяных отваров. Они помогут снять напряжение, повышенный тонус.

Челюсти должны получать достаточную нагрузку, следует их утомлять. В течение дня нужно есть больше твёрдой пищи: яблоко, морковь, орехи. Полезно подольше использовать жевательную резинку.

Комплекс предупреждающих мер

Бруксизм в большинстве случаев не требует лечения. Его профилактика, как считает педиатр Евгений Комаровский, нужна только по причине дискомфорта, доставляемого пациенту и его близким. Появившиеся эпизоды детского зубного скрипа или наличие такого явления у родителей требуют проведения предупреждающих мероприятий. К ним относятся:

• не горячие ванны вечером;
• расслабление челюстей, когда это возможно, стараться не смыкать их;
• стараться избегать эмоциональных перенапряжений;
• употребление твёрдой пищи на ужин;
• расслабляющий массаж, релаксация перед отдыхом;
• тёплый влажный компресс на щеки, подбородок.

Заключение

Родители должны внимательно наблюдать за своим ребёнком не только в период бодрствования, но и смотреть, как он спит. В это время могут проявляться различные симптомы, к которым относится и скрежет зубами.

Этот симптом не является опасным, очень редко свидетельствует о тяжелых патологиях, но следует посоветоваться с доктором, провести обследования. Это необходимо для своевременной диагностики возможных проблем и их успешного устранения.